Les ràtios de personal com a eina de garantia de la qualitat de l’atenció als centres residencials

Les persones que treballen a les residències són les que determinen la seva qualitat i són fonamentals per garantir una atenció de qualitat centrada en la persona. Per això tan fonamental és una bona selecció amb professionals qualificats, com el nombre de persones que hi treballen.  Les ràtios de personal són una de les eines amb les quals es mesura aquesta qualitat de l’atenció als centres residencials.

La fórmula per calcular-la és: en el numerador el nombre total d’hores de dedicació del personal dividit per les hores anuals que determina el Conveni Col·lectiu, que en el cas és de les residències de Grup Atlàntida és de 1792 hores, i com denominador el nombre de residents.

Les ràtios actuals recomanades

El Departament d’Afers Socials i Família, en el Decret 284/1996 de regulació del Sistema Català de Serveis Social, estableix que la ràtio per oferir una bona atenció ha de ser del 0,25.  Aquesta ràtio es va veure incrementada el passat mes de maig fins el 0,28 per l’atenció directa i fins el 0,11 en la ràdio d’atenció indirecta.

Les indicacions de l’OMS recomanen revisar els models d’atenció dels diferents països, per tal de fer la transformació necessària i introduir els canvis que convinguin, per poder donar una resposta adequada als nous reptes que planteja l’actual context social, sanitari, epidemiològic i demogràfic.

En el cas que ens ocupa, no es tracta només d’adequar la norma a les noves fites sinó que es tracta de garantir uns “mínims” que garanteixin els dretsdelsusuaris establerts en la Llei de serveis socials i que millorin la qualitat assistencial que es presta en els serveis residencials.

Atenció directa i i atenció indirecta

El personal d’atenció directa són tots aquells que atenen directament a les persones grans i que els donen suport a les activitats de la vida diària (AVD): metges, infermes, auxiliars, fisioterapeutes, psicòlegs, educadors socials i terapeutes ocupacionals.

El personal d’atenció indirecta és aquell que treballa al centre però que no treballa directament amb les persones: directius, coordinadors de serveis, neteja, manteniment, cuina, administració i recepció.

Les ràtios de les residències de Grup Atlàntida

L’atenció a la persona és l’eix central de les residències de Grup Atlàntida. Per aquest motiu, tant a la residència Mas d’Anglí com a Mas Piteu treballem per complir i superar amb escreix les ràtios que estableix el Departament d’Afers Socials i Família. Així, a les residències Grup Atlàntida, la ràtio mitjana de 2018 va ser de 0,42 en atenció directa i de 0,18 en atenció indirecta, un 68% i un 63%, respectivament, per sobre del que estableix la Generalitat de Catalunya.

Com es pot veure, tant a Mas d’Anglí Residencial com a Mas Piteu l’atenció a les persones que decideixen passar estades temporals o permanents al nostre centre és molt superior al que determina l’administració pública i d’aquesta manera millorem l’assistència i la qualitat de vida dels residents.

Apostem per la formació i la fidelització

Com ja hem comentat anteriorment, no solament és important el número de persones que hi treballen, si no també la formació, qualificació i experiència d’aquestes persones. En el cas de les residències Grup Atlàntida, tot el personal que hi treballa té la titulació adient i fomentem la formació contínua per mantenir als professionals amb els coneixements adients per millorar constantment l’atenció.

Un altra característica del nostre sistema és la fidelització de les persones que hi treballen. Comptem amb professionals compromesos que porten molts anys amb nosaltres i el 98 % dels contractes son indefinits. Les persones que cobreixen baixes i substitucions estan contractades tot l’any, d’aquesta manera els professionals coneixen tant l’organització com els usuaris i en temporades de vacances podem oferir la mateixa qualitat assistencial.

Olga Olivar, directora Mas d’Anglí

 

No vull estar sol

“Naixem sols i morim sols, i en el parèntesi, la solitud és tan gran, que necessitem compartir la vida per a oblidar-la”,  Erich Fromm

El neuròleg i catedràtic de la Universitat de Harvard, Álvaro Pascual Leone, assegura que la “solitud és tan perjudicial per la salut humana com fumar 15 cigarretes diàries”. Segons aquest neuròleg no és tan important estar sol com sentir-se sol. I això és així en totes les etapes de la vida. Les persones, com a éssers socials que som, necessitem relacionar-nos amb els altres, i sigui quina sigui la nostra edat, no volem sentir-nos soles.

El 18% dels majors de 65 anys se senten sols

A les societats modernes, cada cop hi ha més persones que senten soles. La situació és tan greu que el Regne Unit ha creat el Ministeri de la Solitud  per frenar aquest sentiment que pateix  el 13,7% de la població anglesa, uns 9 milions de persones. A casa nostra, un dels col·lectius que més sol se sent és el de les persones grans. L’estudi de la Fundació Once “ La soledad en España”, ens diu que el 18 % de la població espanyola mes gran de 65 anys viu sola per obligació i no per vocació. Una xifra que segurament creixerà encara més en el futur com a conseqüència de l’augment de l’esperança de vida.

Dificultats per socialitzar

Això vol dir que, cada any, tindrem més persones grans que, a més de viure soles, se sentiran soles i experimentaran dificultats per socialitzar amb d’altres persones. La primera dificultat és l’associada directament a l’envelliment i a les limitacions de les capacitats físiques que aquest comporta. Així, a mida que ens fem grans, cada cop ens costa més sortir de casa i mantenir les relacions socials a les que estàvem acostumats fins aleshores. Aquest fet és especialment esfereïdor a les grans ciutats, on la majoria de les persones grans arriba un moment que perden el contacte amb els seus amics.

També és habitual que moltes persones grans no expliquin a les seves famílies que se senten soles perquè pensen que ja han viscut prou, que no fan res en aquest món i no volen fer nosa. Si a tot això hi afegim la pèrdua de la parella i la mort dels amics, aquest sentiment de solitud pot acabar en depressió.

Les residències ajuden a no sentir-se sol

Des de la nostra experiència, les residències per a persones grans són una molt bona opció per aquelles persones que no volen estar ni sentir-se soles. Des dels nostres centres, Mas d’Anglí i Mas Piteu,  treballem amb l’atenció integral de les persones grans, i cobrim les necessitats físiques, cognitives, emocionals i socials dels nostres residents.

Per a la majoria de les persones grans, ingressar a una residència suposa tenir accés a una nova xarxa social. A les residències es fan noves amistats i es pot comptar amb persones amb qui poder parlar i explicar els neguits, sentiments i confidències. D’aquesta manera deixen de sentir-se soles  i millora de manera important la seva qualitat de vida. Al mateix temps,les famílies participen en la vida del centre i estan tranquil·les perquè saben que les seves persones estimades han millorat la seva qualitat de vida i gaudeixen més del temps que passen junts.

I per mostra un botó. En una de les nostres residències, s’han creat de manera espontània les tertúlies a l’hora del cafè. Els senyors C.R., F.C., L.F. i M.G. cada dia ben dinat tenen els seus moments de confidències, xafarderies i riures. Cadascun d’ells va venir al nostre centre per circumstàncies molt diferents i tots mantenen la seva xarxa social i familiar, però la residència els ha proporcionat l’oportunitat de recuperar una activitat social que feia molt de temps que no en gaudien, una bona conversa amb amics

 

Un altre cas que demostra els beneficis de la convivència és el de les senyores Carme i Lluïsa que van ingressar a la residència per motius diferents, després d’haverse quedat vidues i de tenir cuidadores a casa. En un principi totes dues volien una habitació individual, però en aquell moment no n’hi havia cap de lliure i van haver de compartir.

Conversant amb la senyora Carme m’explica que ella mai havia estat sola. S’havia casat jove i sempre havia estat amb el seu home. Recorda plorant la primera nit que va dormir sola quan van ingressar al seu marit a l’hospital. Diu que va patir moltes nits d’insomni pensant que li podia passar alguna cosa i que, malgrat que els seus fills li van posar una cuidadora, no podia parlar amb ella perquè no tenien res en comú. Per a la Carme, tenir a la Lluïsa al seu costat és molt important perquè sap que pot confiar en ella. Per a ella, tot i que es van conèixer a la residència, la seva amistat té la mateixa força que una amistat de joventut.

Les famílies de la Carme i la Lluïsa pensaven que, de cap manera, podrien compartir habitació perquè totes dues tenen un caràcter fort. Ara, tots estan encantats amb aquesta nova amistat.

 L’amistat reforça l’autoestima

Com diu la dita, a la família no la pots escollir, als amics si. Per aquest motiu gaudim més del temps que passem amb ells, ens reforcen l’autoestima i ens donen forces per solucionar problemes i adversitats.

Els essers humans necessitem afecte i comprensió en totes les etapes de la nostra vida, però la vellesa fa que apreciem més alguns sentiments com l’amistat i com podem comprovar:

Mai és tard per fer nous amics.

 

Olga Olivar

Directora de la residència Mas d’Anglí

 

Metodología residencias basada en atención centrada en la persona

Metodologia dels nostres centres basada en l’Atenció Centrada en la Persona

Des de sempre les residències han estat els llocs on les persones depenents reben ajuda per a la realització de les AVDs (activitats de la vida diària). Amb un model assistencial clàssic els professionals són els encarregats de decidir el Pla d’Atenció més adequat a cada cas. Actualment amb el model d’Atenció Centrada en la Persona, les residències han de ser també un lloc de vida, on es respecten els drets individuals i es potencien les habilitats i capacitats. Els usuaris es converteixen en protagonistes i s’ofereix una atenció personalitzada adaptada a cada resident.

S’ofereix una Atenció Personal Integral, basada en un model bio-psico-social, que abasta, degudament coordinats entre si, els aspectes sanitaris, socials, psicològics, ambientals, convivenciales i culturals. Els professionals ens plantegem uns objectius per a:

  • Mantenir les capacitats funcionals.
  • Millorar en tot el possible les capacitats alterades.
  • Preveure l’aparició o l’empitjorament de trastorns o malalties evitant l’increment de la dependència.
  • Donar suport, ajudar i/o substituir la persona en la realització de les funcions alterades o perdudes.
  • Afavorir i impulsar les relacions socials.

Metodologia residències basada en atenció centrada en la persona

implementación del modelo de atención centrada en la persona

Implementació del model d’Atenció Centrada en la Persona a Residencial Mas d’Anglí

Des de fa ja més de quatre anys, a la Residència Mas d’Anglí, s’està implementant un nou model d’atenció a les persones grans. Aquest model, anomenat Atenció Centrada en la Persona (ACP), té com a objectiu respectar al màxim l’autonomia i les voluntats de les persones majors.

En moltes situacions, a les persones grans se les tracta com si no poguessin decidir per elles mateixes, com si estar a l’última etapa de la vida signifiqués que ja no tenen perquè lluitar pels seus desitjos i, per tant, es deixa de tenir en compte el que elles volen realment. Malauradament, encara avui en dia s’estableix una actitud molt paternalista envers les persones majors.

implementació del model d'atenció centrada en la persona a la residència mas d'anglí

Unidad de convivencia Masia Mas Piteu. Atención Centrada en la Persona

El modelo de Atención Centrada en la Persona está basado en cómo quiere vivir cada uno, reconociendo la singularidad y el papel central de cada individuo en su atención.

En las residencias del Grupo Atlàntida, desde nuestra creación, trabajamos con este modelo ya que entendemos que la persona tiene que ser el centro y decidir cómo quiere vivir y ser tratada. Nos ponemos en el lugar de cada uno, teniendo en cuenta sus circunstancias personales, sus preferencias, expectativas y deseos.

unidad de convivencia Mas Piteu_housing_ACP

La mayoría de las personas mayores desea seguir viviendo en su domicilio, pero no siempre es posible, en ocasiones existen limitaciones que lo impiden, también los hay que tienen miedo a que les pase alguna cosa estando solos o no se pueden ocupar de las tareas, de la economía y de los suministros  del hogar. A la mayoría de personas les preocupa ser una carga para sus familiares. Las residencias son una buena opción para vivir en comunidad con todos los servicios necesarios.